Берибери - дефиниција, историја, узроци и симптоми

Краткоћа даха и исцрпљеност типични су симптоми влажног облика бериберија. (Слика: Лидие стоцк / фотолиа.цом)

Бери-Бери - Озбиљна болест
Берибери болест је позната више од 4500 година, како у древној Кини, тако и у библијска времена, те у старом Риму и Грчкој. Древни Египћани пријављивали су људе парализованих и трулих мишића, Јапанци су се плашили куге која људе претвара у живе костуре. У Кини је Бери-Бери уништио функције срца, укратко: болест је довела до стравичне смрти код безброј људи.

'

дефиниција

Берибери се сматра класичном авитаминозом, тачније недостатком витамина Б1. Болест се јавља углавном код ољуштеног пиринча као главне дијете, али и код алкохоличара. Историја науке о болести показује да то не може бити само недостатак витамина.

У облику болести, берибери се јавља углавном у земљама у којима је ољуштени или глачани пиринач главна храна. (Слика: Мара Земгалиете / фотолиа.цом)

Тетурајући као овца

Холанђанин Јацоб де Бондт 1630. године описао је болест која је била широко распрострањена у Индонезији: Према томе, погођени су ходали „попут оваца“, то јест климави и дрхтавих колена. Због тога су локално становништво епидемију називали берибери - односно овце.

То је био заједнички термин за широк спектар симптома: неки пацијенти патили су од исцрпљених удова, други су имали отечене ноге, трећи су мучили дијареју или затвор; Болесни људи су парализовано лежали на земљи, а многи су умрли у року од неколико дана.

Јапанска борба против болести

У 19. веку, претходно строго изоловано острвско краљевство отворило се за размену са Европом. Лекари који су говорили немачки и јапански покушали су да лече берибери својим различитим методама. Међутим, пошто ниједан од њих није знао ништа о узроку болести, западни лекари били су једнако неуспешни као и њихове јапанске колеге.

Већина тадашњих лекара претпостављала је да је бери-бери вирус или бактерија. Међутим, Јапанац Канехиро Такаки сумњао је у ово након испитивања болесних војника јапанске морнарице. Као и код скорбута, познатог као стање повезано са неухрањеношћу од 18. века, и он је сумњао на погрешну храну.

Као и у многим азијским земљама, уобичајена прехрана обичних људи у Јапану у то време састојала се од ољуштеног пиринча. Такаки је сада пустио да посада једног брода настави да једе ољуштени пиринач, а они другог брода такође су добивали месо, поврће, јечам и рибу. После девет месеци на мору, 161 од 376 морнара на првом броду боловао је од бериберија, 25 је умрло од њега, а на другом броду је само 14 оболело.

Такаки је показао да је болест повезана са исхраном ољуштеног пиринча. Али ово откриће остало је контроверзно. Али Такаки је надвладао, а јапанска војска је своју исхрану увела у морнарицу. За шест година маринци су патили од берибери-болести са 40% на нулу. 1890. године јапанска влада је усвојила закон којим се захтева да се Такакис користи као залиха за војнике.

Холандски лекар Цхристиаан Еијкман је прегледом пилића открио да се болест може излечити неогуљеним пиринчем. (Слика: емуцк / фотолиа.цом)

Отпаци из кухиње и болесне кокошке

Требало је 200 година да холандски лекар систематски прегледа болест. Цхристиаан Еијкман (1858-1930) дошао је у Индонезију 1886. године и сумњао је да је узрочник бактерија. Прегледао је пацијенте у војној болници у Батавији и посматрао пилиће у дворишту болнице. Пилићи су такође оболели од болести након што су јели ољуштени пиринач од остатака.

Еијкман је одбацио своју теорију о бактеријама, мислећи да је болест повезана са пиринчем. Направио је студију у којој је пустио да пилићи наизменично једу ољуштени и неогуљени пиринач и открио је да болест може да покрене животиње ољуштеним пиринчем и поново га излечи неогуљеним пиринчем. Његов помоћник Геррит Гријнс такође је препознао да су месо и грашак такође победили болест.

Хипотеза је сада била да белом пиринчу недостаје супстанца која је нервном систему била потребна за постојање, али која је била присутна у љусци пиринча.

Витамини

Уметаро Сузуки (1874-1943) открио је „фактор анти-берибери“ у посуди са пиринчем 1910. године. Назвао га је оризанин. Цасимир Функ у Лондону, независно од Сузукија, изоловао је наводни „фактор против бериберија“ 1911. године, који је заправо био неефикасан. Међутим, његово истраживање довело је до ознаке „витални амин“ за супстанце присутне у телу које спречавају болести. Појам витамини је изведен из овога.

Роберт Виллиамс је 1936. синтетизовао витамин Б1 (тиамин), који је Б.Ц.П. Јансен и В. Донатх су претходно изоловали из зрна пиринча. Берибери се сматра недостатком витамина Б1.

Шта ће нам тиамин?

Витамин Б1 је неопходан телу да претвара угљене хидрате и шећер. Витамин Б1 подржава снабдевање тела енергијом.

Телу је потребан витамин Б1 да би угљене хидрате из хране претворио у енергију. (Слика: схидловски / фотолиа.цом)

Еијкманн одбија Нобелову награду

Еијкманн је добио Нобелову награду за медицину 1929. године за своја открића о узроку бериберија, тачније „за откриће антинеуритског витамина“. Дошло је до скандала: Еијкманн није прихватио награду. Рекао је да не верује у недостатак витамина Б1 као узрок бериберија и никада не би тврдио. Уместо тога, берибери је везан за исхрану куваног пиринча и не појављује се ни код једне друге дијете.

Старе традиције потврдиле су његов скептицизам. Кинески Цхао-Иунан-Фанг је већ знао у 7. веку н. Берибери је описан тако детаљно да није било сумње да се ради о истој болести - а у то време није било ољуштеног пиринча.

Јапански професори подржали су Еијкманнове сумње: Шибајама и Мијамото известили су о бројним радницима рудника на острву Сунда у Банки, од којих су се многи разболели од бери-бери, иако су јели само неогуљени пиринач. Постоје чак и рудници у којима би радници јели неогуљени пиринач и још увек имају берибери чешће од рудара који би јели љуштени пиринач.

Теза да болест није повезана са ољуштеним пиринчем такође потврђује распрострањеност у другим азијским земљама. На пример, у Индији су људи јели много више скуваног пиринча, који се тешко ширио у Кини и Јапану. Упркос истом високом уделу пиринча у исхрани, много је мање Индијанаца оболело од ове болести. Супротно томе, од двадесетих година прошлог века, када се пиринач извозио из Јапана у Бурму, на Тајланд и на Филипине, берибери је постао распрострањен и у овим земљама.

Берибери од плесни?

Еијкманн је изнео још један важан аргумент: здрави војници су умрли за 48 сати након што су појели пиринач. Али то не може бити због неухрањености. У ствари, болести услед недостатка одређених витамина и минерала су дуготрајне природе. Брзи ток симптома све до смрти након оброка и за неколико сати типичнији је за тровање.

Еијкманн је због тога сумњао на неуротоксин као узрочник бериберија. На пример, могу се узети у обзир токсини из плесни који настају на пиринчу. У то време, међутим, ова теза није нашла потпору јер је медицина претпостављала да кување уништава такве отрове.

Јапански научник Кењи Урагуцхиа је 1969. ојачао Еијкманнову претпоставку: открио је Пенициллиум цитреовириде, калуп који расте на пиринчу. Ово производи неуротоксин цитреовиридин. Напада нервне ћелије у мозгу и кичми и зауставља доток енергије у ткиво. То би такође објаснило крајњу слабост бериберија.

Јапански научник открио је калуп који је растао на пиринчу крајем 1960-их. (Слика: монкеисхисхи08 / фотолиа.цом)

Цитреовиридине

Калуп интензивније развија отров на ниским температурама и високој влажности, типичним за северни Јапан. Пиринач из овог региона извожен је у многа подручја у којима је био берибери.

Различити симптоми болести могу се објаснити различитим дозама токсина које овај плесни производи, у зависности од дотичне климе.

Недостатак плесни или тиамина?

Ипак, буђ и недостатак витамина Б1 се међусобно не искључују. Залиха витамина Б1 помаже против бериберија. Као што различити витамини играју пресудну улогу у имунолошком систему, витамин Б1 може бити сопствени протуотров за токсин цитреовиридин.

Ово би такође објаснило зашто се берибери јавља мање често када се конзумира ољуштени пиринач, али не нестаје у потпуности: Тиамин би био природна заштита биљке пиринча од плесни која може да садржи заразу, али не и у потпуности да је спречи.

У сваком случају, берибери је изузетно редак у земљама у којима људи добијају довољно витамина, на пример хлебом или доручком од производа од житарица. Болест се такође данас јавља углавном код људи који пате од злоупотребе алкохола, а то отежава телу да апсорбује и складишти тиамин.

Суви берибери

Суви облик болести се манифестује кроз различите нервне поремећаје као што су нереаговање на бол, двоструки вид, дезоријентација, заблуде и губитак сећања. Збуњено размишљање и фантазије које замењују изгубљена сећања су типичне.

Краткоћа даха и исцрпљеност типични су симптоми влажног облика бериберија. (Слика: Лидие стоцк / фотолиа.цом)

Влажни берибери

Главни симптом влажног бери-бери је едем, посебно на ногама, али и на анусу, лицу или трупу. Краткоћа даха, отежано дисање и убрзани пулс су такође типични, заједно са обимним вратним венама са видљивим пулсом. Изгледа да је срце увећано.

Пацијент са влажном бериберијем је у смртној опасности, чак и ако изгледа као да је добро. Може умрети од акутног затајења циркулације.

Узроци бериберија

Без обзира да ли је узрок буђи или не, главни узрок настанка болести је недостатак витамина Б1. Тиамин се природно налази у свежем воћу, млеку, зеленом поврћу, месу и хлебу од целог зрна. Дијета заснована првенствено на ољуштеном пиринчу не обезбеђује телу витамин Б1.

Генетски узроци су мало вероватни. Стање се јавља код људи који немају породичну историју болести. Међутим, стање се може јавити код људи који не могу природно да апсорбују витамин Б1. Болест је овде заправо другачија, а питање је да ли је то синдром проучаван у Јапану и Индонезији: Људи који имају генетске проблеме са апсорпцијом витамина Б1 развијају симптоме недостатка током година и не увену у року од неколико дана од нестанка бериберија .

Дојенчад може патити од недостатка витамина Б1 ако га мајка не складишти довољно у свом телу, а бебин извор млека је мајчино млеко. Хронична дијареја такође може довести до недостатка тиамина.

На пример, неогуљени пиринач, махунарке, семе сунцокрета и јаја, на пример, пружају пуно витамина Б1. (Слика: ратманер / фотолиа.цом)

Када код лекара

У случају могуће Бери-Бери болести, свакако треба да посетите лекара, једноставно зато што су симптоми и сувог и мокрог облика болести неспецифични. Поремећаји нерва и проблеми са срчаним ритмом могу имати бројне узроке.

Лекар може исправити и друге проблеме повезане са недостатком тиамина. Ако показујете симптоме, требало би да сумњате на бери-бери за следеће ризике: Ако једете једнострану дијету са ољуштеним пиринчем, ако имате поновљене дијете које су биле праћене неадекватним уносом витамина, ако имате озбиљну злоупотребу алкохола.

Једноставно узимање додатака витамина Б1 без лекарског савета никако се не препоручује. Ако не патите од недостатка тиамина, можда уносите превише витамина Б1. Међутим, предозирање повећава шећер у крви и може оштетити срце и јетру.

лечење

Лечење или превенција болести и даље подразумева снабдевање пацијената витамином Б1. На пример, потребно је смањити количину пиринча у исхрани, а ако људи једу пуно пиринча, требало би да прибегну неогуљеном и / или прокуваном путовању. Чак и бери-бери који је избио не мора данас бити фатална болест.

Дијета са рибом и пиринчем треба барем допунити другом храном. Дагње, шкампи и сирово животињско месо садрже тиаминазу, ензим који разграђује витамин Б1. Они који већ пате од недостатка витамина Б1, привремено би требало да избегавају рибу.

У северном Јапану, када је болест била раширена, прехрана људи састојала се првенствено од пиринча и рибе. Риба би такође изазвала недостатак тиамина. (Др. Утз Анхалт, Сомаиех Рањбар)

Ознаке:  Натуропатхи Глава Лековито Биље