Споре одлуке - поново знак депресије

Већина људи са депресијом имаће више од једне депресивне епизоде ​​у животу. Споре одлуке могу указивати на такав рецидив. (Слика: Африца Студио / стоцк.адобе.цом)

Депресија: Споре одлуке могу бити знак рецидива

Број људи са депресијом годинама је у сталном порасту. Већина погођених доживиће више од једне депресивне епизоде ​​током свог живота. Према новој студији, споре одлуке могле би указати на такав рецидив.

'

Према саопштењу Швајцарске националне научне фондације (СНСФ), вероватноћа са којим ће погођени повратити депресију након заустављања антидепресива може се делимично предвидети. То је зато што често треба више времена онима који доживе рецидив да одлуче колико напора уложити у награду.

Депресивне фазе долазе и одлазе

Последњих година у свету се значајно повећао број људи са депресијом. Тек недавно, студија Института Роберт Коцх (РКИ) показала је да је у Немачкој погођено више људи него у другим земљама ЕУ.

Болест се често понавља: ​​депресивне фазе долазе и пролазе. Из различитих студија је познато да лечење треба наставити након смиривања симптома како би се смањио ризик од рецидива. Нажалост, изгледа да ово не утиче на ризик од рецидива након престанка узимања лекова.

„Процењује се да ће се 30 посто погођених поновити у првих шест месеци након престанка. То је врло велика пропорција. За сада не постоји успостављен инструмент помоћу којег се овај ризик може проценити “, објашњава психолог Исабел Бервиан.

У лонгитудиналној студији коју је подржао СНСФ и објављеној у часопису „ЈАМА Псицхиатри“, истраживач је успео да покаже да су могуће одређене прогнозе о ризику од рецидива код депресије.

Научник, сада постдоц на пољу транслационог неуромоделинга на Универзитету у Цириху и ЕТХ у Цириху, приметио је како они на које то утиче доносе одлуке током периода ремисије.

Напухајте балон и зарадите бодове

За ту студију истраживачки тим који је водио Куентин Хуис, тада истраживач рачунске психијатрије и специјалиста за психијатрију и психотерапију, регрутовао је пацијенте са поновљеном или озбиљном депресивном болешћу који су били у ремисији.

Учесници нису имали никакве симптоме или су их готово уопште нису имали, али су и даље узимали антидепресиве. Без обзира на студију, већ су одлучили да престану да узимају одговарајуће лекове.

Сви испитаници су добили задатак којим се мери њихова спремност да се потруде, у зависности од нивоа награде.

Да би измерили време доношења одлуке, морали су да притисну дугме на рачунару да би освојили бодове. Према информацијама, имали су пет секунди да бирају између две алтернативе које су захтевале више или мање напора.

Учесници су могли да притисну дугме 20 пута за један бод или 100 пута за три до седам поена, у зависности од тренутног задатка. Након одлуке, имали су по 40 секунди да притисну дугме онолико често колико су изабрали.

Тада би могли да га користе за надувавање виртуелног балона који би пукао да су притиснули довољно пута. Учесници су сваки задатак обавили по 60 пута.

Као што је наведено у комуникацији, ова експериментална поставка је изабрана јер литература показује да су људи са депресијом обично мање спремни да се потруде за награду. Научници су желели да иду корак даље и истраже могу ли се извући закључци о потенцијалном рецидиву.

Време доношења одлука било је дуже за оне погођене депресијом

Подаци су прикупљени између јула 2015. и јануара 2019. године од 123 пацијента и 66 здравих компаратора у Цириху и Берлину. Све особе које су патиле од депресије решиле су проблем два пута: први пут пре него што су престале да узимају лекове, други пут пре или након што су престале да узимају лекове.

Поред тога, сви учесници су праћени шест месеци након студије како би се утврдило да ли имају релапс.

Резултати су показали да је време доношења одлука дуже за оне погођене депресијом него за оне у групи за поређење (у просеку 1,77 и 1,61 секунде, респективно). Поред тога, било је још дуже у групама пацијената код оних који су се рецидивили након прекида терапије (у просеку 1,95 секунди).

Стручњаци су успели да покажу да двоје од троје људи може тачно да предвиди да ли ће претрпети рецидив на основу времена доношења одлука.

Изабрана је најмање напорна опција

Помоћу прорачунског модела утврђено је који механизми играју улогу у овом задатку. Показало је да изабрана опција (мали напор за малу награду или већи напор за већу награду) представља разлику између раније депресивне и здраве особе:

Први су често бирали најмање напорну опцију. Истраживачи претпостављају да је то знак да је депресија у позадини и даље асимптоматска.

Модел је такође показао да ће људи који су прошли кроз депресивну фазу вероватније избегавати напор.

„Замислите да сте једне вечери већ у кревету. Тада пријатељи зову и питају могу ли доћи и појести сладолед са вама у граду “, објашњава Исабел Бервиан.

„Здрава особа ће вероватно устати и отићи. С друге стране, већа је вероватноћа да ће особа која је имала епизоду депресије остати у кревету. Чак и ако би уживала у активности, потребан напор јој се чини превеликим “.

Налази још нису зрели за примену у пракси

Иако је студија показала да време доношења одлука омогућава одређена предвиђања ризика од рецидива, ови налази још нису спремни за употребу у пракси.

„Овај показатељ је обећавајући, али још не можемо да тврдимо да смо пронашли„ решење “. Наши резултати би морали бити потврђени на већем узорку, јер су наши били релативно мали “, каже Исабел Бервиан. Ово је изазов за истраживаче јер је тешко наћи пацијенте за такве студије.

Студија је спроведена на Транслатионал Неуромоделинг Унит на Универзитету у Цириху и ЕТХ у Цириху и на Психијатријској универзитетској клиници у Цириху у сарадњи са Универзитетском болницом Цхарите у Берлину.

Превенција релапса

Немачка фондација за помоћ депресији на својој веб страници истиче да они који су погођени могу сами учинити нешто како би смањили ризик од поновљене депресије. Овај ризик се може смањити за 70 процената мерама за превенцију рецидива.

Према стручњацима, ово укључује редовне лекове, психотерапију и одређене личне активности.

У том контексту, важно је имати довољно вежбања, довољно сна и здраву и уравнотежену исхрану. (оглас)

Ознаке:  Натуропатхиц Пракса Натуропатхи Холистичка Медицина